「病院で仰向けになり、膝を伸ばしたまま脚を持ち上げられた」
「脚を上げたら、お尻から太ももの裏に痛みが走った」
「あの検査はいったい何を調べていたのだろう？」
このような経験はありませんか？
腰や脚に痛み、しびれがある場合、身体の状態を確認するために、仰向けで片脚を持ち上げる検査が行われることがあります。
この検査はSLRテスト（Straight Leg Raise Test）と呼ばれ、日本語では下肢伸展挙上テスト、ラセーグ徴候などの名称でも知られています。
脚を持ち上げるだけの簡単な動作に見えますが、実際には腰から脚へ伸びる神経の状態を考えるための検査の一つです。
SLRテストは、脚を上げたときにどこに、どのような痛みが現れるかを確認し、腰から脚へ向かう神経の刺激や過敏性を評価するために行われます。
今回は、SLRテストの仕組み、検査で分かること、分からないこと、そして坐骨神経痛との関係について詳しく解説します。
大田区久が原の久が原整体院が大切にしている、身体全体の動きを確認する考え方もご紹介します。
1．SLRテストとは？脚を上げる検査の仕組み
SLRテストは、主に腰から脚へ向かう神経の根元に刺激が関係していないかを確認するための身体検査です。
一般的には、次のような姿勢で行われます。
- 仰向けに寝る
- 検査する脚の膝を伸ばした状態にする
- 検査者が脚をゆっくり持ち上げる
- 痛みが現れる場所や感覚、脚を上げた角度などを確認する
このとき、太ももの裏側が伸びる感覚だけでなく、お尻から脚にかけて普段感じている痛みが再現されるかどうかなどを確認します。
腰から脚へ伸びる神経には、坐骨神経につながる神経根が含まれています。
脚を持ち上げることで、神経の経路や周辺組織にかかる力が変化し、神経に関連する症状が現れる場合があります。
SLRテストは、脚の筋肉が硬いかどうかだけを調べる検査ではありません。脚に現れる痛みの特徴や、神経の反応を総合的に確認する検査です。
2．なぜ膝を伸ばしたまま脚を上げるのか？
ここには、身体の構造が関係しています。
脚を持ち上げる動作では、股関節が曲がります。
さらに膝を伸ばした状態を保つことで、太ももの裏側の筋肉だけでなく、坐骨神経やその周辺の組織にも機械的な負荷が加わります。
このとき、腰の神経根に炎症や刺激がある場合には、普段感じている脚の痛みが再現されることがあります。
神経の動きと周囲の組織
神経は、硬い棒のように固定されているわけではありません。
身体を動かすと、神経も周囲の組織との関係の中で滑走したり、伸張されたりします。
例えば、股関節を曲げたり膝を伸ばしたりすると、神経にかかる力が変わります。
そのため、特定の姿勢で痛みやしびれが再現される場合には、神経の過敏性などを考える手がかりになります。
ただし、脚を上げた際の痛みは神経だけが原因とは限りません。
太ももの裏側の筋肉、股関節、その他の組織が関係している場合もあります。
3．脚を上げたときの痛みは、すべて坐骨神経痛なのか？
答えは、いいえです。
SLRテストで脚を上げたときに痛みが出ても、それだけで坐骨神経痛や腰椎椎間板ヘルニアと確定することはできません。
例えば、次のような違いがあります。
お尻から太もも、ふくらはぎへ痛みが広がる
普段感じている神経に関連した痛みが再現される場合、腰から脚に向かう神経の刺激が関係している可能性があります。
太ももの裏側だけが伸びる
太ももの裏側にあるハムストリングスという筋肉が伸ばされている感覚の場合もあります。
股関節や腰だけに痛みが出る
股関節周辺や腰の筋肉、関節などが関係している可能性もあります。
そのため、検査では単純に「痛かったかどうか」だけを見るのではありません。
普段の症状と同じ痛みなのか、どこまで広がるのか、どの程度脚を上げたときに起きるのかなどを確認します。
太ももの裏側が張る感覚と、普段の坐骨神経痛のような脚に広がる痛みは、区別して考える必要があります。
4．SLRテストで何度まで脚が上がるかは重要なのか？
SLRテストでは、脚をどの程度持ち上げたときに症状が出るかも確認します。
ただし、何度まで上がれば正常、何度で痛めば異常というように、角度だけで判断することはできません。
一般的な臨床評価では、腰から脚にかけての典型的な放散痛が再現されるかを重視します。
角度には個人差があり、次のような要素も影響します。
- 太ももの裏側の柔軟性
- 股関節の動き
- 腰椎や骨盤の状態
- 神経周辺の過敏性
- その日の身体の状態
したがって、角度の数字だけで坐骨神経痛の有無を判断することは適切ではありません。
検査者は、脚を持ち上げたときの痛みの位置や性質、患者さんの普段の症状との一致などを確認します。
5．反対側の脚を上げる「クロスSLRテスト」とは？
SLRテストには、もう一つ知っておきたい検査があります。
それがクロスSLRテスト（Crossed Straight Leg Raise Test）です。
通常のSLRテストでは、症状が出ている側の脚を持ち上げます。
一方、クロスSLRテストでは、症状が出ていない側の脚を持ち上げます。
そのとき、反対側の症状がある脚に普段の痛みが再現されるかを確認します。
これは、通常のSLRテストとは異なる反応を確認する方法です。
一般的には、クロスSLRテストで症状が再現された場合、腰椎椎間板ヘルニアによる神経根への影響を考える参考になるとされています。
しかし、こちらも単独で診断を確定できる検査ではありません。
通常のSLRとクロスSLRは、どちらも脚の痛みと腰の神経の関係を考えるための検査ですが、同じ意味ではありません。
6．2026年の最新研究では、SLRテストの精度はどう評価されている？
今回、特に注目したいのが2026年10月に発表された最新のシステマティックレビューとメタ分析です。
SLRテストとクロスSLRテストの診断精度を検討するため、24本の研究が分析されました。
対象となった研究は、次のとおりです。
- 通常のSLRテスト：7,821人のデータ
- クロスSLRテスト：3,811人のデータ
- 複数の検査項目を組み合わせた予測モデル：1,015人のデータ
研究の結果、通常のSLRテストは、評価方法や比較対象によって結果に差があり、単独で診断を確定するには十分な精度がないと報告されました。
クロスSLRテストは、陽性の場合に神経根に関係する問題を考える参考にはなりますが、陰性だからといって問題がないとは判断できません。
また、研究全体の証拠の確実性は低い、または非常に低いものが多いとされています。
最新研究が示している重要な点は、SLRテストだけで坐骨神経痛を決めつけるべきではないということです。
検査結果は、症状の経過、痛みの分布、筋力、感覚、反射、歩行など、ほかの情報と組み合わせて考える必要があります。
7．坐骨神経痛を考えるとき、脚を上げる検査以外に何を確認するのか？
身体の状態を理解するためには、一つの検査だけでなく複数の情報が重要になります。
痛みが出ている範囲
腰、お尻、太もも、ふくらはぎ、足先など、どこに症状が出ているかを確認します。
筋力の状態
足首を上に持ち上げる力や、つま先立ちをする力など、脚の筋肉の働きを確認することがあります。
感覚の状態
皮膚に触れた感覚や、左右の感覚の違いなどを確認します。
反射
膝やアキレス腱などの腱反射を確認し、神経の状態を評価する参考にします。
歩き方や身体の動き
歩行、立ち上がり、姿勢の変化なども、身体の状態を把握するために重要です。
こうした情報を組み合わせて、症状と検査結果が一致しているかを考えていきます。
8．久が原整体院では、痛みのある部分だけでなく身体全体を確認します
大田区久が原の久が原整体院では、腰や脚の痛みがある場合でも、その部分だけを見て終わりにはしません。
身体全体の姿勢や重力線、骨盤、背骨、股関節などの動きを確認することを大切にしています。
姿勢や重力線を確認する
立ったときに身体をどのように支えているのか、身体全体のバランスを確認します。
骨盤を身体の土台の一つとして考える
骨盤を身体を支える土台の一つと捉え、背骨や股関節との動きの関係にも目を向けます。
身体の動きや日常生活での困りごとを確認する
歩く、立ち上がる、前かがみになるなど、日常生活で困っている動作を確認します。
骨格模型などを使って説明する
必要に応じて骨格模型を使い、身体の構造や動きについて分かりやすく説明しています。
当院では、バキバキと音を鳴らすような強い施術を行っていません。
当院が大切にしているのは、痛い場所だけではなく、姿勢、骨盤、背骨、股関節など、身体全体の動きを確認することです。
なお、SLRテストによって神経根の障害や椎間板ヘルニアを医学的に診断することはできません。神経の状態について必要な医療機関での評価を受けたうえで、身体全体の動きや日常生活での身体の使い方について相談したい方は、当院へお問い合わせください。
9．SLRテストと坐骨神経痛についてよくある質問
Q．SLRテストで脚に痛みが出たら、椎間板ヘルニアですか？
必ずしもそうではありません。神経に関連する痛みを考える手がかりにはなりますが、筋肉や股関節など、別の組織が関係している場合もあります。ほかの検査結果や症状と合わせて判断する必要があります。
Q．脚が高く上がらないと坐骨神経痛ですか？
脚が上がりにくい原因は一つではありません。ハムストリングスの柔軟性、股関節の動き、腰や神経の状態など、さまざまな要素が関係します。
Q．SLRテストは自分でもできますか？
検査の考え方を知ることはできますが、正しい判断には検査方法や症状の詳細な確認が必要です。自己判断のために無理に脚を持ち上げたり、痛みを繰り返し再現させたりすることはおすすめしません。
Q．SLRテストが陰性なら坐骨神経痛ではないのでしょうか？
陰性だからといって坐骨神経痛や神経根の問題が完全に否定されるわけではありません。検査には限界があるため、症状やほかの身体所見も含めて確認する必要があります。
まとめ｜脚を上げる検査は、神経と身体の反応を確認するためのもの
SLRテストは、坐骨神経痛や腰から脚へ広がる神経症状を評価する際に使われる検査の一つです。
しかし、脚を上げて痛みが出たという結果だけで、原因を確定することはできません。
今回のポイントをまとめます。
- SLRテストは膝を伸ばした状態で脚を持ち上げる検査
- 腰から脚へ向かう神経の刺激や過敏性を評価する手がかりになる
- 太ももの筋肉や股関節の問題でも痛みが出ることがある
- クロスSLRという反対側の脚を上げる検査もある
- 2026年の最新メタ分析でも、SLR単独の診断精度には限界が示されている
- 痛みの範囲や筋力、感覚、反射などを組み合わせて考えることが大切
坐骨神経痛を理解するためには、一つの検査結果だけで判断せず、身体全体の状態と症状を合わせて確認することが大切です。
大田区久が原の久が原整体院では、痛みのある場所だけではなく、姿勢や重力線、骨盤、背骨、股関節など、身体全体の動きを確認することを大切にしています。
腰や脚の痛み、日常生活での身体の使い方について相談したい方は、久が原整体院へお問い合わせください。
久が原整体院
東京都大田区東嶺町27-16
東急池上線・久が原駅徒歩1分
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参考文献・医学資料
- Diagnostic accuracy of the straight leg raise test for lumbosacral radicular pain: a systematic review with meta-analysis（2026）
- StatPearls：Straight Leg Raise Test (Lasegue sign)
- Recommendations for Diagnosis and Treatment of Lumbosacral Radicular Pain: A Systematic Review of Clinical Practice Guidelines
- NICE：Low back pain and sciatica in over 16s
※この記事は一般的な医学情報の提供を目的としています。自己診断や医療機関での検査の代わりになるものではありません。症状や身体の状態については、必要に応じて医療機関にご相談ください。
